人体五脏之间的关系
一 、心与肺的关系
心与肺的关系,主要表现在心主血与肺主气、心主行血与肺主呼吸之间的关系。肺主气,具有助心行血之作用。肺气正常则是血液正常循行的必要条件。心主血,推动血液循行,方能维持肺呼吸功能的正常进行,故有“呼出心与肺”之说。联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节是积于胸中的“宗气”。由于宗气具有贯心脉而行气血,走息道而司呼吸的生理功能,从而加强了血液循环与呼吸运动之间的相互联系,以及在病变上的相互影响。
二、心与脾的关系
心与脾的关系,主要表现在血液的生成和运行两方面。
1. 血液生成 脾运化水谷精微,以生化血液。脾气旺盛,则血之生化功能正常,血液充盛心有所主。心主血,营气和津液化赤为血。心之阳气可以温养脾土,使脾阳不衰,保证了脾生化血液之正常。
2. 血液运行 心气推动血液循环,脾气统摄血液行于脉中,推动力和固摄力的协调平衡,从而维持血液正常循行。
三、心与肝的关系
心与肝的关系主要表现在血液与神志方面的依存与协同。
1. 血液运行 血液贮藏于肝,通过心气推动作用而运行于全身。心行血功能正常,肝有所藏。若肝不藏血,则心无所主,血液的运行必致失常。故“心肝血虚”常同时出现。
2. 神志活动 心主神明,肝主疏泄。人的意识、思维、情志等精神活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦密切相关,故心、肝病变亦可都表现为神志活动的异常。
四、心与肾的关系
心与肾的关系,主要表现在心肾阴阳水火既济与心血肾精之间的依存关系。
1. 心肾相交 心在五行属火,位居于上而属阳;肾在五行属水,位居于下而属阴。在正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,滋心阴以濡心阳,使心火不亢,如此维持心肾阴阳水火协调平衡,称为“心肾相交”,又称“水火既济”。
2. 精血互生 心主血,肾藏精,血化为精,精能生血,这种精血互生关系,体现了心肾之间的相关性。
五、肺与脾的关系
肺与脾的关系,主要表现在气的生成和津液的输布代谢两个方面。
1. 气的生成 肺所吸入的清气和脾运化而生的水谷精气,是组成宗气的主要物质。因此,肺的呼吸功能和脾的运化功能是否强健,与气的盛衰密切相关。
2. 津液输布代谢 肺主宣发肃降,通调水道;脾主运化水液,输布津液。肺的宣发肃降和通调水道功能,有助于脾的运化水液功能,从而防止内湿的产生;而脾转输津液,散精于肺,则不仅是肺通调水道的前提,而且亦为肺的生理活动提供了必要的营养。因此,二者之间在津液的输布代谢中存在着相互为用的关系。
六、肺与肝的关系
肺与肝的关系,主要表现于气机的调节。肺主降而肝主升,二者相互协调,对于全身气机的调畅是一个重要的环节。若肝升太过,或肺降不及,则多致气火上逆,可出现咳逆上气、甚则咯血等病变表现,称之为“肝火犯肺”。
七、肺与肾的关系
肺与肾的关系主要表现于津液代谢、呼吸运动、阴液互滋三个方面。
1. 津液代谢 肾为主水之脏,具有气化功能,升清降浊,主持水液的蒸腾气化,维持津液代谢的正常。肺为水之上源,具有宣发肃降功能,能使水道通调,可使上焦之水液下输于肾,浊者变为尿液排出体外。
2. 呼吸运动 肺主呼吸,肾主纳气,肺的呼吸功能需要肾的纳气作用来协助。肺从自然界吸入的清气,须在肺气肃降的作用下,下归于肾,由肾摄纳,才能为人体所用。若肾中精气充盛,摄纳功能正常,则可见呼吸深沉平稳。故有“肺为气之主,肾为气之根”之说。
3. 阴液互滋 肺肾之阴液亦相互资生,肾阴为一身阴液之根本,对各脏腑之阴液具有滋养作用。肺阴虚可损及肾阴,反之,肾阴虚亦无以上滋肺阴,从而形成肺肾阴虚证。
八、肝与脾的关系
肝与脾的关系,主要表现在饮食物的消化和血液生成、贮藏及运行方面。
1. 饮食物的消化 脾的运化有赖于肝的疏泄调节。肝疏泄功能正常,则脾的运化功能健旺,饮食方能正常消化。脾气健运,水谷之精微化源充盛,方能滋养肝体,肝木得养,疏泄功能方能正常发挥。
2. 血液的生成、贮藏和运行 肝主疏泄而维持血行,藏血而调节血量、防止出血;脾生血、统血,又为气血生化之源。
九、肝与肾的关系
肝与肾的关系,称“肝肾同源”或“乙癸同源”(以天干配五行,肝属乙木,肾属癸水,故称),主要表现于精血同源、藏泄互用及阴阳互资等方面。
1. 精血同源 肝藏血,肾藏精。血的化生,有赖于肾中精气的气化;肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。精血同源于水谷精微,又互生互化,称为“精血同源”。
2. 藏泄互用 肝气疏泄可使肾气开合有度,肾气闭藏可防止精气妄泻。疏泄与封藏相反相成,从而调节女子的排卵、月经来潮和男子的排精功能。
3. 阴阳互资 肝属木,肾属水,水能生木。肾阴滋养肝阴,共同制约肝阳,则肝阳不亢;肾阳资助肝阳,共同温煦肝脉,可防肝脉寒滞。肾阴不足常可引起肝阴不足,阴不制阳而导致肝阳上亢,称为“水不涵木”;例如,肝阴不足,亦可导致肾阴亏虚,从而导致相火上亢。另外,肝火太盛亦可下劫肾阴,从而形成肾阴不足病证。
十、脾与肾的关系
脾与肾的关系,主要表现于先天后天相辅相成和津液代谢方面。
1. 先后天相辅相成 脾为后天之本,肾为先天之本。先天生后天,后天养先天,相互资助和相互促进。脾主运化水谷精微,脾气的健运,须借助于肾中阳气的温煦,而肾脏精气的不断充盈和成熟,亦有赖于水谷精微的培育和充养。
2. 津液代谢 脾主运化,肾主蒸腾气化,脾肾两脏密切配合,方能使津液代谢正常进行。
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